1第一节 药品阴阳论
所属系列:中医入门到精通-第七章 临证药性汤散
第一节 药品阴阳论
药有寒热温凉平和之气,酸苦辛咸甘淡之味,升降浮沉之性,宣通补泻之能。互相气味,厚薄不同,轻重不等,寒热相杂,阴阳相混,或气一而味殊,或味同而气异,总而言之,不可混说,分而言之,各有所能。本乎天者轻上,本乎地者沉下,轻清成象,重浊成形,清阳发腠理,浊阴走五脏,清中清者,养荣补神,浊中浊者,坚强骨髓。辛甘发散为阳,酸苦涌泻为阴,气为阳,气厚为阳中之阳,气薄为阳中之阴,气薄则发泄,气厚则发热。味为阴,味厚为阴中之阴,味薄为阴中之阳,味薄则通,味厚则泄。辛甘淡之热者,为阴中之阳,酸苦咸之寒者,为阳中之阴,甘以缓之,缓其大热大寒,淡以渗之,渗其内湿,利小便,苦以泄之,泄其上升之火。酸以收之,收其精散之气,咸以软之,软其燥结之火。春气温而宜用凉药,川芎、防风、荆芥、柴胡、紫苏、薄荷之类;夏气热而用寒药,干葛、石膏、甘草、薄荷、升麻、柴胡之类;秋气凉而宜用温药,羌活、防风、苍术、荆芥之类;冬气寒而宜用热药,麻黄、桂枝、干姜、附子之类。此四时之正药。若病与时违,不拘此例。病在上宜升药,病在下而用降药,病在外宜浮药,病在内而宜沉药,升降浮沉之理,胸中豁然而贯通。药也有阴阳,如茯苓淡属阳,阳当上行,何谓利水而泄下?《内经》说:「气之薄者,乃阳中之阴,所以利水而泄下,然而泄下亦不离阴之体,故入太阴经。」麻黄甘为阴,阴当下行,何以发汗而上升?《内经》上说,」味之薄者,乃阴中之阳,故发汗而上升,然而升上亦不离阳之体,故入太阳经。」附子气味具厚,其性热,乃阳中之阳,故发热。大黄气味俱厚,其性寒,此乃阴中之阴,故泄下。淡竹叶乃阳中之阴,所以利小便。苦茶乃阴中之阳,所以清头目。如脏腑病位用药也有阴阳之别,益心气温心阳可用太子参、人参、茯苓、甘草,肉桂、附子、干姜;补心阴安心神用当归、白芍、麦冬、玉竹,酸枣仁、柏子仁、五味子、琥珀;清心热(火)用黄连、连翘、莲子心;开心窍用石菖蒲、郁金、远志、麝香;通心脉用丹参、三七、川芎、红花、桃仁;养脾阴用天花粉、麦冬等。人徒知药之神者,乃为药之力,殊不知乃用药之力。人徒知辨真伪识药之为难,殊不知分阴阳用药而更难。
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